Industri Nyheter

De farorna av Syntetisk Cannabis

2019-12-05

Cannabis är en av de säkraste drogerna en person kan konsumera, jämfört med alkohol eller cigaretter är läkemedlets hälsa och sociala kostnader relativt minimala. I sällsynta fall då användare rapporterar negativa biverkningar är de vanligtvis godartade och kortlivade men kan inkludera symtom som ångest, paranoia, förvirring, yrsel eller förlust av koordination.

Döden har emellertid aldrig varit med i någon ärlig lista över faror när det gäller användning av cannabis, hittills. Under det senaste decenniet har tusentals dödsfall globalt tillskrivits en ny klass av droger som har drabbat gatorna; Syntetiska cannabinoider och cannabinoidderivat (SCs).

SCs uppfanns första gången på 1970-talet med läkemedel som Nabilone som patenterades som illamående mediciner för cancerpatienter och användes också i kliniska miljöer för att studera kroppens endocannabinoid-system.

Spola framåt 30 år, och det finns nu hundratals variationer på de ursprungliga molekylerna som översvämmer den svarta marknaden och orsakar en stor ökning av rapporter om sjukhusinläggningar och dödsfall.

I den här artikeln kommer vi att titta på ökningen av syntetiska cannabinoider, deras effekter och vilka åtgärder som bör vidtas för att minska deras faror för folkhälsan.


Uppkomsten av syntetiska cannabinoider


Cannabis har använts i tusentals år för en mängd olika syften, inklusive för livsmedel, medicin, textilier, olja och naturligtvis att bli hög. Den aktiva föreningen i cannabisväxten som rekreationsanvändare (och vissa läkemedelsanvändare) söker är en cannabinoid känd som ˆ † -9 THC, vilket användare rapporterar orsakar känslor av eufori, avkoppling, kreativitet och ökad aptit.

När THC kommer in i kroppen fungerar det som en nyckel för att trigga receptorer i kroppens endocannabinoidsystem, känt som CB-1-receptorer. Dessa finns främst i hjärnan och ger således upphov till den psykoaktiva effekten av cannabis. I allmänhet tolereras effekterna väl av användare, har en låg förekomst av biverkningar och är icke beroendeframkallande.

THC är inte den enda utlösaren för dessa receptorer, föreningar som produceras av våra egna kroppar och många föreningar i växter kända som terpener, eller fytocannabinoider, verkar också för att trigga samma receptorer och reglerar många olika processer i våra kroppar.

Den första farmaceutiska cannabinoiden var Nabilone, som utvecklades 1975 och sedan fick FDA-godkännande för medicinskt bruk och först träffade marknaden 1985. Under de närmaste åren utvecklades många andra THC-derivat såsom Marinol (Dronabinol) eller Sativex (Nabiximol) ).

Dessa användes främst för administration på sjukhus och i kliniska studier, till största delen, eftersom cannabis i sig var mycket olagligt, och som ett schema 1-ämne godkändes det inte för medicinskt bruk. De syntetiska formerna eller derivatema kan emellertid ges till patienter eller studeras i det laboratoriet. Från början upptäckte dock forskare skillnader i deras effekter jämfört med de studier som använde cannabis från hela växten.

I en sådan studie med Dronabinol upplevde patienter så svår ångest och paranoia att studien måste stoppas. Trots att cannabis inte betraktas som en klassisk hallucinogen, rapporterade flera studier under 1990- och 2000-talet psykotiska eller hallucinogena effekter, vilket har antagits orsakas av brist på vad som har kallats ”Intourage Effect.” ™ Denna effekt är en produkt av de andra cannabinoiderna (CBD, CBN, etc.) eller terpener som finns i cannabisväxten som hjälper till att reglera "högen" från cannabis; föreningar som inte ingår i rena THC-derivat, inte heller i syntetiska THC.

På grund av de juridiska konsekvenserna av att odla eller inneha cannabis i de flesta länder runt om i världen, tog det inte lång tid för hemliga kemister att börja producera syntetiska cannabinoider. Dessa är inte exakt THC, utan något olika molekyler, kända som analoger, som utlöser CB-1-receptorerna i hjärnan. Den kemiska strukturen för dessa analoger kan lätt förändras, och eftersom deras kemi skiljer sig från den för THC, är de inte tekniskt olagliga och kan inte upptäckas i läkemedelsförsök.

Som kolväte består THC-molekylen av en kolkedja med väteatomer fästa. Att helt enkelt byta ut en av dessa väten med ett annat element, såsom fluor eller andra halogener, kan förändra det tillräckligt för att undkomma lagen, men det förändrar också väsentligt hur det samverkar utan kroppar, ofta på skadliga och oförutsägbara sätt.


De första SC: erna som träffade de amerikanska och europeiska marknaderna var 2008 och marknadsförde som växtbaserade rökelse eller ”legala höjdpunkter” med namn som ”K2,” Spice, ”â € œ Black Mamba, â € och â € œCrazy Clown.â € År 2014 hade mer än 130 föreningar identifierats. Så snabbt som regeringar kunde identifiera och göra dessa föreningar olagliga förändrade kemister sin struktur och utvecklade nya analoger. Men de fungerar inte som traditionell THC, dessa föreningar är otestade, mycket varierande och leder till skador och dödsfall.

Farorna med syntetiska cannabinoider

Eftersom de utvecklas så snabbt är mycket lite känt om farmakologin eller toxikologin hos SC: er.

En rapport från New England Journal of Medicine 2015 identifierade vanliga biverkningar i serval, inklusive upphetsad delirium, akut njurskada, kramper, psykos, hallucinationer, kardiotoxiska effekter, koma, självskada / självmord och död. Till skillnad från opioider finns det ingen motgift mot SC: er, och behandlingen är till stor del stödjande, med många patienter som dör innan de någonsin kommer till ett akutrum.

År 2014 började antalet skador och dödsfall öka snabbt, och under de närmaste åren var sådana rapporter utbredda, särskilt i områden där konsekvenserna av cannabisinnehav och användning var relativt hårda eller involverade individer som utsattes för narkotikaskärmning på arbetsplatsen . En systematisk översyn som publicerades 2015 analyserade över 4 000 fall av inlägg på akutmottagning, varav 26 resulterade i dödsfall. År 2016 publicerades rapporter från hela USA och Europa, av vilka många var första gången användare inte hade några andra ämnen i sina kroppar eller hade visat våldsamt beteende innan de kollapsade över döda.

I en sådan rapport från New England Journal of Medicine 2015 mellan mars och maj samma år inträffade ett utbrott i minst 12 amerikanska stater, där Mississippi enbart rapporterade mer än 1 200 incidenter och 17 dödsfall, och Alabama-hälsodepartementet över 1 000 akutbesök och 5 dödsfall. Nästa juli rapporterades ett "Zombie Outbreak" i New York, där 33 personer från en enda grannskap tillkom på grund av konsumtion av ett ämne som såldes under namnet âAK-47 24 Karat Gold.â €

Enligt en rapport som släppts av CDC mellan 2010 och 2015 hade totalt 42 1338 fall av toxisk exponering för SC: er rapporterats av sjukhus.

Även om THC är en partiell agonist för CB-1-receptorer medieras den vanligtvis av andra cannabinoider och terpener i växten, och när dessa togs bort realiserades negativa effekter. Med uppfinningen av nya föreningar och THC-analoger är de en full agonist av CB-1-receptorer, i vissa fall med upp till 15 gånger den effektiva effekten.
Som beskrivits ovan kan detta leda till dödsfall på grund av blodtrycksökningar eller akut organsvikt. Andra rapporter, särskilt de som finns på ”Spice” från Storbritannien, beskriver också SC: s beroendeframkallande natur. Studier på djur har visat akut cytotoxicitet och celldöd i stora delar av hjärnan.

Varför skulle användarna köpa dem istället för säker och naturlig cannabis med alla farorna med SC: er?

Minska risken för syntetiska cannabinoider

Som nämnts ovan berodde ökningen av THC-derivat under 1980-talet och senare syntetiska cannabinoider i början av 2000-talet främst på att anläggningen klassificerades som ett schema 1-ämne. SC: er som de som patenteras av företag som Pfizer hamnar så småningom på gatan som växtbaserade rökelseprodukter av leverantörer av svartmarknader och hemliga kemister. När US Drug Enforcement Agency flyttar för att schemalägga de nya analogerna som visas på gatorna utvecklas nya i ett slags katt-och-mus-spel, utan testning och ofta resulterar i allvarlig toxicitet.

Enligt en rapport från 2016 i Forensic Science International, är uppkomsten av nya SC: er resultatet av att de utsätts för kontroll. ”Ju mer regeringen försöker hindra människor från att sälja eller använda dessa droger, desto farligare är dessa läkemedel bli.

I en annan studie från samma tidning 2014 uppgavs det tydligt att den illegala statusen för marijuana är motivatören för entreprenörer att utforma nya klasser av syntetiska föreningar, främst bland ungdomar som försöker hitta en "hög hög" eller de som utsätts till sysselsättning eller militär narkotika-screening.

Svaret på den här frågan är tydligt - Att upprepa samma misstag om och om igen kommer aldrig att leda till ett framgångsrikt resultat. Kriget mot narkotika har gjort mestadels godartade och säkra växter till ett kriminellt brott, och som svar arbetar brottslingar för att komma runt denna politik. Ju mer regeringen försöker undertrycka dessa föreningar snarare än att reglera dem, desto farligare blir de och desto fler påverkas eller dödas av dem.

Om vi ​​kommer att ta itu med detta problem som ett moget och rationellt samhälle, måste vi först avkriminalisera cannabis för att motverka den svarta marknaden och sedan flytta för att reglera försäljning och distribution av nya kemikalier och THC-analoger.